لطفا صبر نمایید...

Category filter:Allبوتاکسبیماری های پوستجوان سازیدیابترفع جای جوشریزش مولیزر پوستلیزر مو زائدمو سرناخنویژه
No more posts

مطالب علمی

-سرخجه-کودکان-792x480.jpg

کهیر یک واکنش عروقی در پاسخ به تحریکات مختلف است که به صورت مناطق متورم به رنگ پوست یا صورتی رنگ با خارش و احساس سوزش مشخص می شود.کهیر حاد در عرض ۶ هفته برطرف می شود و کهیر مزمن بیش از ۶ هفته به طول می انجامد.
علل ایجاد کهیر
به طور کلی عفونتها،مواد خوراکی و داروهای خوراکی و تزریقی از ععل کهیر هستند ولی در اکثر موارد علت کهیر نامشخص است.
در موارد کهیر حاد عفونتهای ویروسی و تنفسی از شایعترین علل می باشند.
شایعترین علل خوراکی و آلرژی زای در کهیر شامل شکلات ،خشکبار،گوجه فرنگی،
توت فرنگی،هندوانه،پنیر،سیر،پیاز،تخم مرغ،شیر،ادویه جات و موز و کیوی وآووکادو و کیوی هم می توانند منجر به تشدید کهیر شوند.گاهی مواد افزودنی خوراکی هم در ایجاد کهیر نقش دارند.
برخی موارد کهیر در نتیجه تحریک فیزیکی ایجاد می شوند که برخی از انواع آنها شامل درموگرافیسم،کهیر کولینرژیک و کهیر سرمایی است.درموگرافیسم به صورت ضایعات خطی و کهیری هستند.کهیر کولینرژیک ناشی از افزایش دمای بدن به دنبال استحمام با آب گرم و ورزش ایجاد می شوند و به صورت ضایعات کوچک و قرمز و خارش دار مشخص می شود.
کهیر سرمایی:در تماس با سرما و به دنبال گرم شدن مجدد بیشتر در دستها و صورت ایجاد می شود.
اگر ضایعات کهیری بیشتر از ۲۴ ساعت بمانند تشخیص دیگری مطرح می شود و باید به متخصص پوست مراجعه شود و نیز اگر تورم لب و دهان ایجاد شود و تنگی نفس وجود داشته باشد به علت احتمال خفگی سریعأ به اورژانس مراجعه فرمایید.


melasma-1100x858.jpg

مروری برملاسما یا لک حاملگی یک اختلال شایع پوستی است که با مناطق قهوه ای یا قهوه ای-خاکستری رنگ پوست صورت مشخص می شود که اغلب درناحیه گونه واطراف بینی وبالای لب وپیشانی وچانه ایجاد می شود اگرچه گاهی درمناطقی مثل گردن وبازودراثرتماس با نورآفتاب ایجاد می شود علت ملاسما بیشتردرخانمها مشاهده می شود وفقط ۱۰٪ موارد درمردان دیده می شود افراد با پوست تیره تر بیشترمستعد ملاسما هستند ونیزدرافراد با سابقه خانوادگی مثبت بیشترشایع است. علت دقیق ملاسما مشخص نمی باشد ولی عوامل تشدید ملاسما به شرح زیرمی باشد: ۱٫ تماس با نورخورشید، ملاسما درتابستان شدیدتراست ونیزعلت عود مکررملاسما تماس با نورخورشید است. ۲٫ تغییرات هورمونی: حاملگی وقرصهای ضدبارداری ونیزمصرف داروهای جایگزین هورمون منجربه تشدید ملاسما می شوند. تشخیص ملاسما توسط متخصص پوست انجام می شود. وگاهی جهت تعیین ملاسما بررسی پوست توسط لامپ وودانجام می شود. درمان ملاسما گاهی ملاسما بعد ازپایان بارداری وقطع مصرف قرص ضدبارداری رفع می شود. دربرخی افراد ملاسما سالها وگاهی تا پایان عمرادامه می یابد درمانها شامل ۱٫ هیدروکینون ۲٫ ترتینویین وکورتون ۳٫ درمانهای موضعی ۴٫ پیلینگ شیمیایی، میکرودرم ابریشن ودرم ابریشن انجام می شو د. نکاتی که افراد مبتلا به ملاسما باید رعایت کنند ۱٫ مصرف مرتب وروزانه ضدآفتاب مهمترین قدم درمانی جهت ملاسما حفاظت ازنورآفتاب است. ضدآفتاب درتمام روزها حتی درهوای ابری ضروری است و۱۵ دقیقه قبل ازخروج ازمنزل استفاده شود وبهتراست spf بالاتراز۳۰استفاده شود وحدالمقدورهر۲ساعت یکبارتجدید شود. ۲٫ استفاده ازکلاه لبه دار:یک تحقیق جدید نشان می دهد مصرف ضدآفتاب به تنهایی منجربه حفاظت ازنورآفتاب نمی شود. ۳٫ مصرف محصولات مراقبت پوستی ملایم: این محصولات منجربه تحریک واحساس سوزش نمی شوند ودرنتیجه ملاسما بهترنمی شود. ۴٫ پرهیزازروش waxing جهت برداشتن موها ، زیرا منجربه تحریک پوست می شود.


deodorant-950x950.jpg

ترکیبات ضد تعریق به عنوان موادی که در زیر بغل جهت کاهش تعریق مصرف می شوند از طرف سازمان غذا و داروی آمریکا پذیرفته شده است و شامل ترکیبات حاوی آلومینیوم و یا آلومینیوم زیرکونیوم محسوب می شوند.
بوزداها ترکیبات آرایشی هستند و با ضد تعریق ها نباید اشتباه شوند و ترکیبات آلومینیوم ندارند.
تعریق بدن توسط سیستم سمپاتیک کنترل می شود و کنترل کننده دمای بدن است به خصوص در هوای گرم و یا حین ورزش و نیز رفع کننده سموم بدن است.
عرق ماده ای بدون بو است ولی در حضور فلور میکروبی پوست ترکیبات عرق تغییریافته و بوی بد ایجاد می شود.ترکیبات ضد میکروبی منجر به پیشگیری از ایجاد بوی عرق در نتیجه باکتری و قارچ پوستی می شوند.
ضد تعریق ها با ایجاد انسداد در منافذ خروج عرق منجر به کاهش جریان عرق می شود.بورداها با مواد آنتی باکتریال منجر به خنثی نمودن بوی عرق می شوند و یا با مواد معطر بوی عرق را محو می کنند ولی منجر به کاهش عرق نمی شوند.
ترکیبات ضد عرق به اشکال مختلف مثل رول،ژل،آئروسل و صابونی هستند.
عوارض اندکی با مواد فوق گزارش شده و بیشتر تحریک پوست ممکن است رخ دهد که با قطع دارو برطرف می شوند.
تحقیقات نشان می دهد الومینیوم موجود در ضد تعریق ها ارتباطی با آلزایمر ندارد.
مجله اروپایی پیشگیری از سرطان در سال ۲۰۰۳ تحقیقی را چاپ نمود که بر اساس
آن ارتباطی بین ضد تعریق ها و سرطان سینه وجود ندارد.
ضد تعریق ها در صورتی که ۲بار در روز مصرف شوند باعث کاهش قابل توجه تعریق می شوند.
روشهای دیگری هم مثل داروهای خوراکی و موضعی و بوتاکس و جراحی جهت درمان هیپر هیدروز(تعریق بیش از حد)وجود دارد که توسط متخصص پوست و یا جراح پلاستیک تجویز می شود.


rosacea-1-1.jpg

کبودی پوست ناشی از خونریزی به بافتهای خارج عروقی است علل مختلف می توانند منجر به کبودی پوست شوند که عبارتند از:
۱-مصرف داروهای رقیق کننده خون
۲-بیماریهای بافت همبند
۳-عفونت شدید
۴-پیری پوست ناشی از نور خورشید
۵-هرگونه تروما یا آسیب به پوست
برخی از موارد کبودی پوست می تواند ثانویه به شرایط طبی سیستمیک(داخلی)باشد.
ولی شایعترین علت کبودی ناشی از پیری ناشی از آفتاب و آسیب موضعی و رقیق کننده خون است.
در افراد مسن به علت شکنندگی عروق سطحی ناشی از تماس با نور خورشید کبودی به خصوص در پشت دستها ایجاد می شود.مصرف ویتامین کا موضعی پس از لیزر یا آسیب می تواند باعث کاهش قابل توجه کبودی پوست شود.
ولی مصرف ویتامین کا به عنوان پیشگیری نقشی در جلوگیری از ایجاد کبودی ندارد
عوارضی از مصرف ویتامین کا موضعی گزارش نشده است.
۲-آرنیکا مونتانا:به صورت ژل و موضعی ۲هفته قبل و بعد از لیزر جهت رفع عروق تلانژکتاتیک(کوچک)صورت به کار رفته است و مصرف آن باعث کاهش کبودی شده است.
جهت درمان کبودی ابتدا باید بیماریهای زمینه ای توسط متخصص پوست رد شود.


-پوستی-22-min.jpg

درمان استریا یا خطوط حاملگی
استریا یا خطوط بارداری اسکارهای اتروفیک پوست هستند که بر ۲نوع قرمز و سفید دسته بندی می شوند و ناشی از پارگی پوست و بافت همبندی به علت کشش پوست در
۱-حاملگی۲-چاقی۳-بلوغ۴-مصرف کورتون می باشد.
استریا در دوران بلوغ و حاملگی بسیار شایع است و تا ۷۷%خانم های حامله آن را تجربه می کنند.
علایم آن به صورت خطوط موازی و متعدد و بیتر در شکم و باسن و سینه و ران خانمها و در شانه و ناحیه کمری آقایان ایجاد می شود.
درمانها:
هدف درمان استریا بهبود ظاهر آن است و رفع کامل آن مقدور نمی باشد و درمان استریای سفید و قرمز متفاوت است.
۱-داروهای موضعی که با تحریک ساخت کلاژن در هر دو نوع موثر است و بیشتر ضخامت پوست را افزایش می دهد.
۲-میکرودرم ابریشن که بیشتر در نوع قرمز موثر است
۳-لیزر PDL در نوع قرمز و بیشتر در رفع قرمزی موثر است.
۴-سایر لیزرها شامل فراکسل لیزر CO2 و اربیوم و لیزرهای غیر تهاجمی مثل Nd-YAG است که در استریای قرمزو سفید موثر است.
۵- میکرونیدلینگ که در آن با سوزنهای بسیار ظریف زخم ظریف در پوست ایجاد شده و تحریک کلاژن سازی انجام می شود
۶-rF-FRAXIONAL که با تولید حرارت ضخامت پوست افزایش می یابد.
۷-مزوتراپی: که با تزریق برخی محلولها بهبود ظاهر کلاژن رخ می دهد.


c910db2cadeb7dd44121f01e6d7b155d_XL.jpg

نکاتی درباره ایزوترتینویین(آکوتان):
ایزوترتینویین خوراکی از مشتقات ویتامین آ است که اولین بار توسط سازمان غذا و دارو آمریکا در سال ۱۹۸۲ برای درمان موارد شدید و مقاوم اکنه(جوش)پذیرفته شده است.این دارو از راههای مختلف در درمان اکنه موثر است.ازجمله روی تمایز سلولی و کاهش تولید چربی پوست و کاهش باکتری عامل عامل اکنه موثر است و نیز خواص ضد التهابی دارد.
موارد کاربرد آکوتان:
۱-در جوش ندولوکیستیک
۲-در جوش عامل اسکار
۳-اکنه پایدار علیرغم مصرف آنتی بیوتیک
۴-جوش درافراد با اختلالات روانی
آیا احتمال عود پس از قطع دارو وجود دارد؟
بله،بسته به سن و جنس و دوز دارو و رژیم درمانی و نوع بیماری احتمال عود وجود دارد.
بهبود علایم جوش ۶ تا ۸ هفته بعد نمایان می شود ولی دوره درمان ۴ تا ۶ ماهه است.
با توجه به اینکه عوارض مصرف آکوتان به صورت خودسرانه بالاست توصیه موکد بر این است که تحت نظر متخصص پوست و مو مصرف شود.
مصرف دارو بهتر است در وسط غذا یا با شیر باشد تا جذب آن افزایش یابد.
مصرف آکوتان در زن باردار ممنوع است و چک آزمایش خون و رد بارداری پیش از آغاز دارو ضروری است.
موارد منع مصرف دارو:
۱-حاملگی
۲-شیردهی
۳-چربی خون بالا
۴-حساسیت به دارو
خانم در حین مصرف دارو و تا یکماه پس از قطع مصرف دارو حق بارداری ندارد و بهتر است از ۲ روش ضد بارداری استفاده نماید.
تداخل دارویی آکوتان:
با متوترکسات،کاربامازپین،الکل و تتراسایکلین و ویتامین آ مصرف نشود.
عوارض دارو چیست؟
۱-تراتوژن است و در جنین منجر به اختلال قلبی و مغزی و تیموس می شود و ۳۰ درصد از جنینهایی که در معرض آکوتان باشند دچار بدشکلی می شوند.
۲-افزایش چربی خون
۳-تغییر خلق و افسردگی
۴-عوارض کبدی
۵-خشکی لب و دهان و چشم
۶-درد عضلانی
۷-خون دماغ
۸-عوارض گوارشی

خشکی لب ناشی از آکوتان در عکس پایین نمایش داده شده است


1awEcYDrphOgzhKd.jpg

زونا نوعی بیماری ناشی از فعال شدن مجدد ویروس آبله مرغان است که اغلب در سنین بالا رخ می دهد و این ویروس درگانگلیون های عصبی
وجود دارد بنابراین شکل ضایعات به صورت درگیری منطقه ای و اکثراًیکطرفه است.
علایم:
ابتدا درد وسوزش در محل روز ضایعات وجود دارد که در عرض ۳تا ۴ روز ضایعات قرمز رنگ ایجاد شده که بعد تبدیل به ضایعات جوش مانند یا آبدار می شوند.درد ،تب و بزرگ شدن غدد لنفاوی گاهی رخ می دهد.بیشترین درگیری در تنه و صورت رخ می دهد.گاهی درگیری چشمی وفلج عصب نیز اتفاق می افتد.در افراد با سرکوب ایمنی گسترش بیماری رخ می دهد.ضایعات در عرض چند هفته برطرف می شوند ولی درد و سوزش ممکن است پایدار وناتوان کننده باشد سرکوب ایمنی ناشی از بدخیمی ومصرف داروها ونیز AIDSبروز و شدت بیماری را افزایش می دهد.در صورت تماس فرد مبتلا با افرادی که سابقه ابتلا به آبله مرغان را ندارند احتمال ایجاد آبله مرغان وجود دارد.
درمان:
درمان شامل داروهای ضد ویروسی وضد درد است.


-تناسلی.jpg

نکاتی درباره زگیل:
زگیل نوعی عفونت ویروسی است که پوست ومخاط را درگیر میکند و اشکال مختلفی دارد.اکثر افراد در طول زندگی خود زگیل را تجربه می کنند.
زگیلهای غیرتناسلی بیشتر از طریق تماس فرد با فرد ایجاد می شود.زگیل معمولی به صورت یک ضایعه برجسته با سطح خشن است که اغلب در دستها رخ می دهد.
زگیل کف پا به صورت یک ضایعه خشن با حاشیه مشخص و نقاط گاهاً سیاهرنگ مشخص می شود وگاهی دردناک است.زگیل مسطح در صورت و ابرو دیده می شوند و متعدد و به رنگ پوست هستند.زگیلهای ناحیه صورت بیشتر در ریش مردان رخ می دهند و با اصلاح توسط تیغ گسترش می یابند.
زگیل تناسلی اکثراًاز طریق تماس جنسی رخ میدهد و به ندرت از طریق غیر جنسی منتقل می شودوبیشتر ناحیه تناسلی ومقعد را درگیر می کند وابعاد مختلفی دارندوکاهی به شکل گل کلمی در می آیند.
اکثر زگیلها در صورتی که فرد مشکل و اختلال سیستم ایمنی نداشته باشد خود بخود رفع می شوند و ۳۰% در ۶ماه و ۶۵%در ۲سال رفع می شوند.
عفونتهای زگیلی ناحیه تناسلی می توانند زمینه ساز بدخیمی ناحیه تناسلی در مردان و زنان و نیز در افراد با سرکوب ایمنی شوند و در خانم غیرمبتلا که با مرد مبتلا مقاربت داشته توصیه به معاینه دوره ای توسط متخصص زنان می شوند.
درمان :
۱-داروی موضعی:که این ترکیبات روی زگیل مالیده می شوند ولی نباید فراتر از سطح زگیل مصرف شوند زیرا باعث سوختگی پوست می شوند.
۲-کرایوتراپی:شامل استفاده از ازت مایع است که دمای ۱۹۶- دارد و منجر به فریز ضایعه و تخریب آن می شود و فواصل درمان با این روش هر ۳هفته یکبار است و چند جلسه به طول می انجامد.
۳-کوتریزاسیون یا لیزر:که با سوزاندن اثر می کند.
در تمام روشهای فوق احتمال عود وجود دارد.
درمان جراحی به دلیل خطر انتشار زگیل توصیه نمی شود.


cosmetic-surgery-blog-05-1200x800.jpg

تاثیر چاقی بر پوست

تاثیر چاقی بر پوست
بروز و شیوع چاقی در دنیا در حال افزایش است و علت آن مصرف غذاهای پرکالری و زندگی کم تحرک است.
چاقی ریسک ایجاد دیابت وبیماری قلبی و فشارخون و آرتروز و سنگ صفراوی و چربی خون را افزایش می هد.در افراد چاق ساخت کلاژن کاهش می یابد و بنابراین بعد از جراحی احتمال باز شدن دوباره بخیه و عفونت افزایش می یابد.
علایم پوستی چاقی به صورت :
۱-ظهور زواید گوشتی که به رنگ قهوه ای و نرم هستند و در زیر بغل و گردن و کشاله ران دیده می شوند.
۲-هیدر آدنیت:به صورت آبسه های چرکی دردناک مزمن در زیر بغل و کشاله ران دیده می شود.
۳- لنف ادم:بیشتر در اندام تحتانی و ناشی از اختلال جریان لنفاوی است.
۴-آکانتوز نیگریکانس:شایعترین تظاهر چاقی است که به صورت مناطق تیره و ضخیم پوست در گردن و زیر بغل و ناحیه کشاله ران دیده می شود.
۵-استریا:به صورت خطوط قرمز در سینه و باسن و کشاله ران و شکم در چاقی،حاملگی و بیماری کوشینگ دیده می شود.
۶-افزایش سطح آندروژن:که موجب موی زاید و جوش و ریزش موی ارثی و هیدر آدنیت می شود.
۷-ضخیم شدن پوست کف پا
۸-زخم بستر واختلال جریان خون وریدی و نقرس و افزایش PHپوست و افزایش احتمال عفونتهای قارچی از سایر عوارض چاقی می باشد.
شیوع چاقی در افراد مبتلا به پسوریازیس بیشتر است.


de2334bd-53b5-4fbf-97b3-14bd8857e10a.jpg

چگونه از پوست خود در تابستان مراقبت کنیم؟
نور خورشید منبع اشعه ماورا بنفش است که تاثیرات مهمی بر پوست دارد
اثرات نور خورشید بر پوست به شکل آفتاب سوختگی و تیرگی پوست و لک پوست و تغییر در سیستم ایمنی پوست ایجاد چروک و پیر شدن پوست و نیز ایجاد بدخیمی پوستی می باشد.
راشهای مختلفی نیز در پاسخ به نور می توانند ایجاد شوند از جمله راش چند شکل نوری که به شکل ضایعات خارش دار در عرض چند ساعت بعد از تماس با نور خورشید رخ می دهد و بیشتر در خانمهای جوان ایجاد می شود
گاهی در پاسخ به نور آفتاب کهیر ایجاد می شود و گاهی واکنشهای اکزمایی و یا افزایش حساسیت ایجاد می شود.
برخی بیماریها هم مثل آکنه،اکزما،تب خال،پسوریازیس و روزاسه با نور می توانند بدتر شوند.
بنابر این محافظت ازآفتاب بسیار اهمیت دارد و بهتر است از کلاه لبه دار و نیز لباس مناسب و نیز ضد آفتاب با فاکتور محافظتی کافی و با توصیه متخصص پوست بهره برد.نکته دیگر مصرف ضد آفتاب برای مناطق در معرض نور مثل لاله گوش وبینی است که محل شایعی جهت بدخیمی است و نیز بوم لب با ضد آفتاب برای محافظت از لب است. رفع جای جوش
علاوه بر تاثیرات نور در فصل تابستان به علت تعریق عوارضی مثل عرق سوز شدن در چینهای بدن نیز اتفاق می افتد و نیز گرما و رطوبت زمینه ساز عفونتهای قارچی است .جهت پیشگیری استحمام مرتب و تعویض مرتب لباسهای زیر و پوشیدن لباسهای نخی و گشاد توصیه می شود.
در تابستان به علت مسافرت احتما ل گزش حشرات بیشتر می شود وجهت پیشگیری استراحت در مکانهای مناسب واستفاده از کرمهای دافع حشرات توصیه می شود.
در تابستان انجام تفریحاتی مثل شنا بیشتر می شود که می تواند در انتقال عفونتهای قارچی و زگیل و مولوسکوم و عفونتهای چشمی و گوش موثر باشد.بنابر این انتخاب استخر مناسب و رعایت بهداشت فردی و استفاده از لوازم شخصی توصیه می شود.عکس زیر نمایانگر واکنش نوری چند شکل است.