لطفا صبر نمایید...

Category filter:Allبوتاکسبیماری های پوستجوان سازیدیابترفع جای جوشریزش مولیزر پوستلیزر مو زائدمو سرناخنویژه
No more posts

مطالب علمی

cosmetic-surgery-blog-03-1200x800.jpg

مهر ۱, ۱۳۹۷ دکترجوان سازی0

امروزه تمایل به انجام روشهای مختلف با هدف جوانسازی رو به افزایش است.
با توجه به شاغل بودن افراد دوره نقاهت بعد از انجام هر عمل زیبایی باید کاهش یابد و نیز عوارض ناشی از عمل کاهش یابد .
جوانسازی صورت و کشیدن پوست صورت به ۲ روش جراحی و غیر جراحی انجام می شود.
روش جراحی در موارد افتادگی شدید پوست کاربرد دارد ولی نیازمند بیهوشی است و عوارض عمل محتمل است و دوره نقاهت طولانی تر است ولی نتایج چشمگیر است در کنار هزینه بسیار بالا.
در روش غیر جراحی از دستگاههایی مثل rf tightening و یا HIFU و یا نخ با لیفت استفاده می شود .
در روش نخ لیفت از نخهای قابل جذب یا غیر قابل جذب که اغلب در سایر جراحها به کار می رود استفاده می کنند.
این روش در موارد افتادگی خفیف تا متوسط پوست موثر است.
مزایای نخ لیفت نسبت به جراحی شامل:
۱-مدت زمان انجام کوتاهتر است
۲-دوره نقاهت کوتاهتر است
۳-عوارض کمتر است
موارد استفاده از نخ لیفت :
جوانسازی و رفع چین و چروک پیشانی و خط اخم و خط اخم و چروک قسمت تحتانی صورت و دور چشم و جوانسازی گردن
استفاده می شود.
مورد دیگر در کشیدن پوست صورت و گردن جهت کاهش خط خنده و غبغب است
و همچنین در بالا بردن ابرو هم استفاده می شود.
روش انجام:
در این روش تحت بی حسی موضعی چند نخ زیر پوست کار گذاشته می شود بعد از چند هفته نخها جذب می شوند ولی در طول نخ فیبروبلاستها کلاژ و خواستین می سازند که منجر به کشیدن پوست یا جوانسازی می شود.
عوارض شامل قرمزی و کبودی و خروج نخ از پوست است ولی در موارد نادر آسیب گذرا به عصب رخ می دهد.
مراقبتها:
مصرف انتی بیوتیک
کمپرس با یخ
عدم عطسه و سرفه و خنده شدید تا ۲ هفته
عدم استحمام تا ۳ روز
عدم شنا تا ۲ هفته
مراقبت از نخ در حین خواب تا ۲ هفته است. .


28155254_279646555905017_6356883577577144320_n.jpg

مهر ۱, ۱۳۹۷ دکترجوان سازی0

هدف از مصرف پاک کننده ها رفع چربی و باکتری و کثیفی پوست و بدن است.مصرف مواد شبیه صابون جهت پاکسازی به ۲۵۰۰ سال قبل از میلاد باز میگرددوصابون در حدود ۳۰۰تا۶۰۰سال قبل از میلاد تولید شده است.
شستشوی مکرر پوست می تواند منجر به خشکی وآسیب و التهاب پوست شودومصرف پاک کننده های ملایم و مرطوب کننده ها جهت حفظ عملکرد محافظتی پوست ضروری است.
پاکسازی وشستشوی صورت منجر به احساس تازگی و نیز بهبود ظاهر ونیز زیبایی صورت می شودوحذف چربی پوست بدون آسیب به پوست ضروری است.
پاک کننده های صورت به دو دسته تقسیم می شوند
۱-کف کننده ها ۲-غیر کف کننده ها
نوع غیر کف کننده در پاکسازی ضعیفتر است ولی کمتر منجر به تحریک و خشکی پوست می شود.
ترکیبات شوینده به ترتیب تکامل و میزان مرطوب کنندگی عبارتند از:
۱-صابون۲-سیندت بار۳-شوینده مایع شامل شوینده های آنتی باکتریال دست و بدن۴-ژل شستشو۵-بار۶-نرم کننده ها
صابونها می توانند منجر به قرمزی وخشکی به خصوصدر هوای سرد شوند.
میزان تحریک کنندگی شوینده بستگی به موارد زیر دارد:۱-نوع سورفاکتانت۲-بالاتر بودن PHشوینده۳-دمای آب مصرفی که با افزایش آن خشکی بیشتر می شود۴-سختی آب مصرفی
صابونهای معمولی PHبین ۹/۵تا۱۱و سیندت بارها PHخنثی دارند.
پاک کننده ها علاوه بر سورفاکتانت حاوی عطر و مواد مرطوب کننده هم هستندو برخی مواد آنتی باکتریال مثل تریکلوزان دارند.
برخی اختلالات شایع پوستی مثل خشکی پوست و اکزما و پسوریازیس و روزاسه با اختلال عملکردمحافظتی پوست درارتباط هستند و چون پاک کننده ها می توانند اختلال عملکرد محافظتی پوست را ایجاد کنند بنابر این می توانند منجر به تشدید بیماریهای فوق شوند.بنابراین باید از پاک کننده ها و شوینده های ملایم در موارد فوق استفاده کرد.


-سرخجه-کودکان-792x480.jpg

کهیر یک واکنش عروقی در پاسخ به تحریکات مختلف است که به صورت مناطق متورم به رنگ پوست یا صورتی رنگ با خارش و احساس سوزش مشخص می شود.کهیر حاد در عرض ۶ هفته برطرف می شود و کهیر مزمن بیش از ۶ هفته به طول می انجامد.
علل ایجاد کهیر
به طور کلی عفونتها،مواد خوراکی و داروهای خوراکی و تزریقی از ععل کهیر هستند ولی در اکثر موارد علت کهیر نامشخص است.
در موارد کهیر حاد عفونتهای ویروسی و تنفسی از شایعترین علل می باشند.
شایعترین علل خوراکی و آلرژی زای در کهیر شامل شکلات ،خشکبار،گوجه فرنگی،
توت فرنگی،هندوانه،پنیر،سیر،پیاز،تخم مرغ،شیر،ادویه جات و موز و کیوی وآووکادو و کیوی هم می توانند منجر به تشدید کهیر شوند.گاهی مواد افزودنی خوراکی هم در ایجاد کهیر نقش دارند.
برخی موارد کهیر در نتیجه تحریک فیزیکی ایجاد می شوند که برخی از انواع آنها شامل درموگرافیسم،کهیر کولینرژیک و کهیر سرمایی است.درموگرافیسم به صورت ضایعات خطی و کهیری هستند.کهیر کولینرژیک ناشی از افزایش دمای بدن به دنبال استحمام با آب گرم و ورزش ایجاد می شوند و به صورت ضایعات کوچک و قرمز و خارش دار مشخص می شود.
کهیر سرمایی:در تماس با سرما و به دنبال گرم شدن مجدد بیشتر در دستها و صورت ایجاد می شود.
اگر ضایعات کهیری بیشتر از ۲۴ ساعت بمانند تشخیص دیگری مطرح می شود و باید به متخصص پوست مراجعه شود و نیز اگر تورم لب و دهان ایجاد شود و تنگی نفس وجود داشته باشد به علت احتمال خفگی سریعأ به اورژانس مراجعه فرمایید.


melasma-1100x858.jpg

مروری برملاسما یا لک حاملگی یک اختلال شایع پوستی است که با مناطق قهوه ای یا قهوه ای-خاکستری رنگ پوست صورت مشخص می شود که اغلب درناحیه گونه واطراف بینی وبالای لب وپیشانی وچانه ایجاد می شود اگرچه گاهی درمناطقی مثل گردن وبازودراثرتماس با نورآفتاب ایجاد می شود علت ملاسما بیشتردرخانمها مشاهده می شود وفقط ۱۰٪ موارد درمردان دیده می شود افراد با پوست تیره تر بیشترمستعد ملاسما هستند ونیزدرافراد با سابقه خانوادگی مثبت بیشترشایع است. علت دقیق ملاسما مشخص نمی باشد ولی عوامل تشدید ملاسما به شرح زیرمی باشد: ۱٫ تماس با نورخورشید، ملاسما درتابستان شدیدتراست ونیزعلت عود مکررملاسما تماس با نورخورشید است. ۲٫ تغییرات هورمونی: حاملگی وقرصهای ضدبارداری ونیزمصرف داروهای جایگزین هورمون منجربه تشدید ملاسما می شوند. تشخیص ملاسما توسط متخصص پوست انجام می شود. وگاهی جهت تعیین ملاسما بررسی پوست توسط لامپ وودانجام می شود. درمان ملاسما گاهی ملاسما بعد ازپایان بارداری وقطع مصرف قرص ضدبارداری رفع می شود. دربرخی افراد ملاسما سالها وگاهی تا پایان عمرادامه می یابد درمانها شامل ۱٫ هیدروکینون ۲٫ ترتینویین وکورتون ۳٫ درمانهای موضعی ۴٫ پیلینگ شیمیایی، میکرودرم ابریشن ودرم ابریشن انجام می شو د. نکاتی که افراد مبتلا به ملاسما باید رعایت کنند ۱٫ مصرف مرتب وروزانه ضدآفتاب مهمترین قدم درمانی جهت ملاسما حفاظت ازنورآفتاب است. ضدآفتاب درتمام روزها حتی درهوای ابری ضروری است و۱۵ دقیقه قبل ازخروج ازمنزل استفاده شود وبهتراست spf بالاتراز۳۰استفاده شود وحدالمقدورهر۲ساعت یکبارتجدید شود. ۲٫ استفاده ازکلاه لبه دار:یک تحقیق جدید نشان می دهد مصرف ضدآفتاب به تنهایی منجربه حفاظت ازنورآفتاب نمی شود. ۳٫ مصرف محصولات مراقبت پوستی ملایم: این محصولات منجربه تحریک واحساس سوزش نمی شوند ودرنتیجه ملاسما بهترنمی شود. ۴٫ پرهیزازروش waxing جهت برداشتن موها ، زیرا منجربه تحریک پوست می شود.


shutterstock_189515366.jpg

مهر ۱, ۱۳۹۷ دکترجوان سازی0

میکرودرم ابریشن روشی است که در آن با استفاده از دستگاه پودر آلومینیوم اکسید به سطح پوست پاشیده می شود و سپس همین پودر توسط دستگاه مکیده می شود به دلیل خاصیت زبری پودر لایه های سطحی پوست(لایه شاخی)از سطح پوست برداشته می شوند و یک لایه برداری و پاکسازی سطحی پوست و
به طریقه مکانیکی اتفاق می افتد.این روش از میانه دهه ۱۹۹۰ معرفی شد و بسیار مورد استقبال عموم قرار گرفت زیرا روشی بی عارضه و مطمئن جهت
پاکسازی پوست است.
موارد مصرف آن شامل:
۱-پاکسازی و لایه برداری سطحی پوست
۲-اختلالات رنگدانه ای و لک و تیرگی پوست
۳-کمک به درمانهای ضد لک و جوانسازی با حذف لایه شاخی پوست و جذب بهتر دارو
روش کار:
پوست ابتدا شسته می شود و باید فاقد آرایش باشد سپس کار انجام می شود که حدود ۱۰ دقیقه به طول می انجامد و سپس مرطوب کننده و ضد آفتاب مصرف می شود.قرمزی در عرض چند ساعت برطرف می شود بهتر است این روش هر ماه تا ۳ ماه و سپس هر ۳ ماه تا یکسال و سپس هر ۶ ماه انجام شود.
فواید:
براق شدن و رفع جوشهای سر سیاه و سر سفید(کومدون) و کمک به جذب داروها و عدم عارضه و هزینه کم از فواید این روش است.


c910db2cadeb7dd44121f01e6d7b155d_XL.jpg

نکاتی درباره ایزوترتینویین(آکوتان):
ایزوترتینویین خوراکی از مشتقات ویتامین آ است که اولین بار توسط سازمان غذا و دارو آمریکا در سال ۱۹۸۲ برای درمان موارد شدید و مقاوم اکنه(جوش)پذیرفته شده است.این دارو از راههای مختلف در درمان اکنه موثر است.ازجمله روی تمایز سلولی و کاهش تولید چربی پوست و کاهش باکتری عامل عامل اکنه موثر است و نیز خواص ضد التهابی دارد.
موارد کاربرد آکوتان:
۱-در جوش ندولوکیستیک
۲-در جوش عامل اسکار
۳-اکنه پایدار علیرغم مصرف آنتی بیوتیک
۴-جوش درافراد با اختلالات روانی
آیا احتمال عود پس از قطع دارو وجود دارد؟
بله،بسته به سن و جنس و دوز دارو و رژیم درمانی و نوع بیماری احتمال عود وجود دارد.
بهبود علایم جوش ۶ تا ۸ هفته بعد نمایان می شود ولی دوره درمان ۴ تا ۶ ماهه است.
با توجه به اینکه عوارض مصرف آکوتان به صورت خودسرانه بالاست توصیه موکد بر این است که تحت نظر متخصص پوست و مو مصرف شود.
مصرف دارو بهتر است در وسط غذا یا با شیر باشد تا جذب آن افزایش یابد.
مصرف آکوتان در زن باردار ممنوع است و چک آزمایش خون و رد بارداری پیش از آغاز دارو ضروری است.
موارد منع مصرف دارو:
۱-حاملگی
۲-شیردهی
۳-چربی خون بالا
۴-حساسیت به دارو
خانم در حین مصرف دارو و تا یکماه پس از قطع مصرف دارو حق بارداری ندارد و بهتر است از ۲ روش ضد بارداری استفاده نماید.
تداخل دارویی آکوتان:
با متوترکسات،کاربامازپین،الکل و تتراسایکلین و ویتامین آ مصرف نشود.
عوارض دارو چیست؟
۱-تراتوژن است و در جنین منجر به اختلال قلبی و مغزی و تیموس می شود و ۳۰ درصد از جنینهایی که در معرض آکوتان باشند دچار بدشکلی می شوند.
۲-افزایش چربی خون
۳-تغییر خلق و افسردگی
۴-عوارض کبدی
۵-خشکی لب و دهان و چشم
۶-درد عضلانی
۷-خون دماغ
۸-عوارض گوارشی

خشکی لب ناشی از آکوتان در عکس پایین نمایش داده شده است


-تناسلی.jpg

نکاتی درباره زگیل:
زگیل نوعی عفونت ویروسی است که پوست ومخاط را درگیر میکند و اشکال مختلفی دارد.اکثر افراد در طول زندگی خود زگیل را تجربه می کنند.
زگیلهای غیرتناسلی بیشتر از طریق تماس فرد با فرد ایجاد می شود.زگیل معمولی به صورت یک ضایعه برجسته با سطح خشن است که اغلب در دستها رخ می دهد.
زگیل کف پا به صورت یک ضایعه خشن با حاشیه مشخص و نقاط گاهاً سیاهرنگ مشخص می شود وگاهی دردناک است.زگیل مسطح در صورت و ابرو دیده می شوند و متعدد و به رنگ پوست هستند.زگیلهای ناحیه صورت بیشتر در ریش مردان رخ می دهند و با اصلاح توسط تیغ گسترش می یابند.
زگیل تناسلی اکثراًاز طریق تماس جنسی رخ میدهد و به ندرت از طریق غیر جنسی منتقل می شودوبیشتر ناحیه تناسلی ومقعد را درگیر می کند وابعاد مختلفی دارندوکاهی به شکل گل کلمی در می آیند.
اکثر زگیلها در صورتی که فرد مشکل و اختلال سیستم ایمنی نداشته باشد خود بخود رفع می شوند و ۳۰% در ۶ماه و ۶۵%در ۲سال رفع می شوند.
عفونتهای زگیلی ناحیه تناسلی می توانند زمینه ساز بدخیمی ناحیه تناسلی در مردان و زنان و نیز در افراد با سرکوب ایمنی شوند و در خانم غیرمبتلا که با مرد مبتلا مقاربت داشته توصیه به معاینه دوره ای توسط متخصص زنان می شوند.
درمان :
۱-داروی موضعی:که این ترکیبات روی زگیل مالیده می شوند ولی نباید فراتر از سطح زگیل مصرف شوند زیرا باعث سوختگی پوست می شوند.
۲-کرایوتراپی:شامل استفاده از ازت مایع است که دمای ۱۹۶- دارد و منجر به فریز ضایعه و تخریب آن می شود و فواصل درمان با این روش هر ۳هفته یکبار است و چند جلسه به طول می انجامد.
۳-کوتریزاسیون یا لیزر:که با سوزاندن اثر می کند.
در تمام روشهای فوق احتمال عود وجود دارد.
درمان جراحی به دلیل خطر انتشار زگیل توصیه نمی شود.


shutterstock_421490284-e1474422415766-820x330.jpg

مهر ۱, ۱۳۹۷ دکترجوان سازی0

راهکارهای مقابله با خشکی پوست خشکی پوست یا به اصطلاح گزروز xerosis شایع است ودرهرسنی ممکن است رخ دهد وعلل آن مختلف است. مصرف مرطوب کننده اغلب منجربه ترمیم خشکی پوست می شود. خشکی شدید گاهی نشانگروهشداردهنده درماتیت (التهاب پوست) می باشد.که با یک راش پوستی ملتهب وخارش مشخص می شود با تشخیص زودرس ودرمان درماتیت ، بهترمی شود وبدون تشخیص با گذرزمان بدترمیشود. علایم خشکی پوست ۱.پوست خشک ۲.خارش ۳.تیرگی پوست ۴.ترک خوردگی پوست وخونریزی ۵.ترک لب علل خشکی پوست ۱.با افزایش سن پوست خشکترنازکترمی شود. ۲.آب وهوای خشک منجربه خشکی پوست می شود . ۳.بیماری پوستی همانند اگزما وپسوریازیس منجربه خشکی پوست می شود. ۴.برخی ازمشاغل مثل آرایشگران ،پرستاران ومشاغلی که باآب تماس مداوم دارند منجربه خشکی پوست می شوند. ۵.شنا بخصوص درمواردی که کلرآب زیاد باشد منجربه خشکی پوست می شود. درمان جهت بررسی اینکه آیا خشکی پوست شما علامت یک بیماری پوستی می باشد یا خیرمراجعه به متخصص پوست کمک کننده است. ا. مرطوب کننده: مصرف مرتب مرطوب کننده منجربه نرمی پوست می شود درموارد شدید مرطوب کننده حاوی اوره وااسیدلاکتیک کمک کننده است ۲.درموارد شدید خشکی پوست دارو توسط پزشک تجویزمی شود ۳.تغییرشغل یا روش زندگی: عدم تماس مکرربا آب ومصرف دستکش به کاهش خشکی پوست کمک شایانی می کنند. نکات مربوط جهت کنترل خشکی پوست ۱.آب گرم مصرف نکنید ۲. ازپاک کننده ملایم استفاده نمایید. صابونها می توانند چربی پوست را پاک نمایند از مصرف صابونهای معطروآنتی باکتریال ومحصولات مراقبت پوست حاوی الکل پرهیزنمایید وازصابونهای ملایم وفاقد عطراستفاده نمایید. ۲.زمان استحمام را کوتاه نمایید و۵ تا ۱۰ دقیقه حمام کافی می باشد. ۳.ازمرطوب کننده بلافاصله بعد از استحمام استفاده نمایید. ۴. بهتراست بلافاصله بعد ازاستحمام اصلاح نمایید وازکف ریش استفاده نمایید ودرجهت خواب موها اصلاح نمایید. ۵. تیغ اصلاح خود رابعد از۵ تا۷ باراصلاح عوض نمایید. ۶.ازبخوردرمنزل استفاده نمایید. ۷.ازلباسهای نخی وخنک استفاده نمایید. ۸.ازکرم ترک لب استفاده نمایید. ۹.درزمستان ازدستکش استفاده نمایید. ۱۰. درصورتیکه پوست شما خشک است جهت پاک نمودن صورت هرروز فقط یکباربا آب سردصورت رابشویید.


965220-1200x799.jpg

مهر ۱, ۱۳۹۷ دکتررفع جای جوش11

 جوش:علل و درمانها
جوش یا اکنه شایعترین بیماری پوستی است.۸۵%افراد بین سنین ۱۲تا۲۴ سال درجاتی از اکنه دارندو۸۰%مبتلایان سابقه خانوادگی مثبت دارند.
جوش چگونه ایجاد می شود؟
واحد پیلوسباسه از یک فولیکول یا منفذ پوستی و غدد سباسه و مو تشکیل شده که محل اصلی ایجاد جوش است.صورت وسینه و پشت بیشترین تعداد واحد پیلوسباسه رادارند که شایعترین محل جوش هم محسوب می شوند.ضایعه اولیه دراکنه کومدون است که به صورت جوشهای زیر جلدی سر سیاه و سر سفید است و علت ایجاد آن انسداد منافذ پوستی است که در ان سبوم یا چربی پوست به دام می افتد سپس به علت اضافه شدن یک باکتری به نام پروپیونی باکتریوم التهاب رخ می دهد و جوش التهابی ایجاد می شود.
آیا استرس جوش را تشدید می کند؟
حدود ۵۰ تا ۷۱%بزرگسالان تشدید جوش با استرس ذکر می کنند در زمان استرس هورمونهای مختلفی ترشح می شوند که گیرنده های این هورمونها در پوست وجود دارند و منجر به ایجاد جوش می شوند.
آیا تغذیه بر جوش موثر است؟
شواهدی وجود دارد که مصرف شیر و لبنیات کم چرب با جوش مرتبط هستند که به علت هورمونهای موجود در شیر است و ارتباطی به محتوای چربی شیر ندارد و نیز در تحقیق دیر درصوت مصرف غذاهای کم کالری و کاهش وزن بهبود اکنه هم گزارش شده است.
رفع جای جوش
بسته به وسعت وشدت وجنسیت و شرایط بیمار انتخاب درمان صورت می گیرد که شامل
۱-درمانهای موضعی
۲-درمان آنتی بیوتیکی
۳-درمانهای هورمونی
۴-ایزوترتینویین
جهت درمان مشاوره با متخصص پوست ضروری است زیرا دوره درمان جوش چند ماهه است و انتخاب غلط درمان منجر به شکست درمان و احتمال ایجاد جوش جدید و در نتیجه اضافه شدن اسکار جوش به جای اسکارهای قبلی و نیز مقاومت دارویی می شود.