لطفا صبر نمایید...

Category filter:Allبوتاکسبیماری های پوستجوان سازیدیابترفع جای جوشریزش مولیزر پوستلیزر مو زائدمو سرناخنویژه
No more posts

مطالب علمی


ژوئن 29, 2018 دکترجوان سازی0

امروزه تمایل به انجام روشهای مختلف با هدف جوانسازی رو به افزایش است.
با توجه به شاغل بودن افراد دوره نقاهت بعد از انجام هر عمل زیبایی باید کاهش یابد و نیز عوارض ناشی از عمل کاهش یابد .
جوانسازی صورت و کشیدن پوست صورت به ۲ روش جراحی و غیر جراحی انجام می شود.
روش جراحی در موارد افتادگی شدید پوست کاربرد دارد ولی نیازمند بیهوشی است و عوارض عمل محتمل است و دوره نقاهت طولانی تر است ولی نتایج چشمگیر است در کنار هزینه بسیار بالا.
در روش غیر جراحی از دستگاههایی مثل rf tightening و یا HIFU و یا نخ با لیفت استفاده می شود .
در روش نخ لیفت از نخهای قابل جذب یا غیر قابل جذب که اغلب در سایر جراحها به کار می رود استفاده می کنند.
این روش در موارد افتادگی خفیف تا متوسط پوست موثر است.
مزایای نخ لیفت نسبت به جراحی شامل:
۱-مدت زمان انجام کوتاهتر است
۲-دوره نقاهت کوتاهتر است
۳-عوارض کمتر است
موارد استفاده از نخ لیفت :
جوانسازی و رفع چین و چروک پیشانی و خط اخم و خط اخم و چروک قسمت تحتانی صورت و دور چشم و جوانسازی گردن
استفاده می شود.
مورد دیگر در کشیدن پوست صورت و گردن جهت کاهش خط خنده و غبغب است
و همچنین در بالا بردن ابرو هم استفاده می شود.
روش انجام:
در این روش تحت بی حسی موضعی چند نخ زیر پوست کار گذاشته می شود بعد از چند هفته نخها جذب می شوند ولی در طول نخ فیبروبلاستها کلاژ و خواستین می سازند که منجر به کشیدن پوست یا جوانسازی می شود.
عوارض شامل قرمزی و کبودی و خروج نخ از پوست است ولی در موارد نادر آسیب گذرا به عصب رخ می دهد.
مراقبتها:
مصرف انتی بیوتیک
کمپرس با یخ
عدم عطسه و سرفه و خنده شدید تا ۲ هفته
عدم استحمام تا ۳ روز
عدم شنا تا ۲ هفته
مراقبت از نخ در حین خواب تا ۲ هفته است. .


28155254_279646555905017_6356883577577144320_n.jpg

ژوئن 29, 2018 دکترجوان سازی0

هدف از مصرف پاك كننده ها رفع چربی و باكتری و كثیفی پوست و بدن است.مصرف مواد شبیه صابون جهت پاكسازی به 2500 سال قبل از میلاد باز میگرددوصابون در حدود 300تا600سال قبل از میلاد تولید شده است.
شستشوی مكرر پوست می تواند منجر به خشكی وآسیب و التهاب پوست شودومصرف پاك كننده های ملایم و مرطوب كننده ها جهت حفظ عملكرد محافظتی پوست ضروری است.
پاكسازی وشستشوی صورت منجر به احساس تازگی و نیز بهبود ظاهر ونیز زیبایی صورت می شودوحذف چربی پوست بدون آسیب به پوست ضروری است.
پاك كننده های صورت به دو دسته تقسیم می شوند
1-كف كننده ها 2-غیر كف كننده ها
نوع غیر كف كننده در پاكسازی ضعیفتر است ولی كمتر منجر به تحریك و خشكی پوست می شود.
تركیبات شوینده به ترتیب تكامل و میزان مرطوب كنندگی عبارتند از:
1-صابون2-سیندت بار3-شوینده مایع شامل شوینده های آنتی باكتریال دست و بدن4-ژل شستشو5-بار6-نرم كننده ها
صابونها می توانند منجر به قرمزی وخشكی به خصوصدر هوای سرد شوند.
میزان تحریك كنندگی شوینده بستگی به موارد زیر دارد:1-نوع سورفاكتانت2-بالاتر بودن PHشوینده3-دمای آب مصرفی كه با افزایش آن خشكی بیشتر می شود4-سختی آب مصرفی
صابونهای معمولی PHبین 9/5تا11و سیندت بارها PHخنثی دارند.
پاك كننده ها علاوه بر سورفاكتانت حاوی عطر و مواد مرطوب كننده هم هستندو برخی مواد آنتی باكتریال مثل تریكلوزان دارند.
برخی اختلالات شایع پوستی مثل خشكی پوست و اكزما و پسوریازیس و روزاسه با اختلال عملكردمحافظتی پوست درارتباط هستند و چون پاك كننده ها می توانند اختلال عملكرد محافظتی پوست را ایجاد كنند بنابر این می توانند منجر به تشدید بیماریهای فوق شوند.بنابراین باید از پاك كننده ها و شوینده های ملایم در موارد فوق استفاده كرد.


-سرخجه-کودکان-792x480.jpg

كهیر یك واكنش عروقی در پاسخ به تحریكات مختلف است كه به صورت مناطق متورم به رنگ پوست یا صورتی رنگ با خارش و احساس سوزش مشخص می شود.كهیر حاد در عرض 6 هفته برطرف می شود و كهیر مزمن بیش از 6 هفته به طول می انجامد.
علل ایجاد كهیر
به طور كلی عفونتها،مواد خوراكی و داروهای خوراكی و تزریقی از ععل كهیر هستند ولی در اكثر موارد علت كهیر نامشخص است.
در موارد كهیر حاد عفونتهای ویروسی و تنفسی از شایعترین علل می باشند.
شایعترین علل خوراكی و آلرژی زای در كهیر شامل شكلات ،خشكبار،گوجه فرنگی،
توت فرنگی،هندوانه،پنیر،سیر،پیاز،تخم مرغ،شیر،ادویه جات و موز و كیوی وآووكادو و كیوی هم می توانند منجر به تشدید كهیر شوند.گاهی مواد افزودنی خوراكی هم در ایجاد كهیر نقش دارند.
برخی موارد كهیر در نتیجه تحریك فیزیكی ایجاد می شوند كه برخی از انواع آنها شامل درموگرافیسم،كهیر كولینرژیك و كهیر سرمایی است.درموگرافیسم به صورت ضایعات خطی و كهیری هستند.كهیر كولینرژیك ناشی از افزایش دمای بدن به دنبال استحمام با آب گرم و ورزش ایجاد می شوند و به صورت ضایعات كوچك و قرمز و خارش دار مشخص می شود.
كهیر سرمایی:در تماس با سرما و به دنبال گرم شدن مجدد بیشتر در دستها و صورت ایجاد می شود.
اگر ضایعات كهیری بیشتر از 24 ساعت بمانند تشخیص دیگری مطرح می شود و باید به متخصص پوست مراجعه شود و نیز اگر تورم لب و دهان ایجاد شود و تنگی نفس وجود داشته باشد به علت احتمال خفگی سریعأ به اورژانس مراجعه فرمایید.


melasma-1100x858.jpg

مروری برملاسما یا لك حاملگی یك اختلال شایع پوستی است كه با مناطق قهوه ای یا قهوه ای-خاكستری رنگ پوست صورت مشخص می شود كه اغلب درناحیه گونه واطراف بینی وبالای لب وپیشانی وچانه ایجاد می شود اگرچه گاهی درمناطقی مثل گردن وبازودراثرتماس با نورآفتاب ایجاد می شود علت ملاسما بیشتردرخانمها مشاهده می شود وفقط ۱۰٪ موارد درمردان دیده می شود افراد با پوست تیره تر بیشترمستعد ملاسما هستند ونیزدرافراد با سابقه خانوادگی مثبت بیشترشایع است. علت دقیق ملاسما مشخص نمی باشد ولی عوامل تشدید ملاسما به شرح زیرمی باشد: 1. تماس با نورخورشید، ملاسما درتابستان شدیدتراست ونیزعلت عود مكررملاسما تماس با نورخورشید است. 2. تغییرات هورمونی: حاملگی وقرصهای ضدبارداری ونیزمصرف داروهای جایگزین هورمون منجربه تشدید ملاسما می شوند. تشخیص ملاسما توسط متخصص پوست انجام می شود. وگاهی جهت تعیین ملاسما بررسی پوست توسط لامپ وودانجام می شود. درمان ملاسما گاهی ملاسما بعد ازپایان بارداری وقطع مصرف قرص ضدبارداری رفع می شود. دربرخی افراد ملاسما سالها وگاهی تا پایان عمرادامه می یابد درمانها شامل 1. هیدروكینون 2. ترتینویین وكورتون 3. درمانهای موضعی 4. پیلینگ شیمیایی، میكرودرم ابریشن ودرم ابریشن انجام می شو د. نكاتی كه افراد مبتلا به ملاسما باید رعایت كنند 1. مصرف مرتب وروزانه ضدآفتاب مهمترین قدم درمانی جهت ملاسما حفاظت ازنورآفتاب است. ضدآفتاب درتمام روزها حتی درهوای ابری ضروری است و۱۵ دقیقه قبل ازخروج ازمنزل استفاده شود وبهتراست spf بالاتراز۳۰استفاده شود وحدالمقدورهر۲ساعت یكبارتجدید شود. 2. استفاده ازكلاه لبه دار:یك تحقیق جدید نشان می دهد مصرف ضدآفتاب به تنهایی منجربه حفاظت ازنورآفتاب نمی شود. 3. مصرف محصولات مراقبت پوستی ملایم: این محصولات منجربه تحریك واحساس سوزش نمی شوند ودرنتیجه ملاسما بهترنمی شود. 4. پرهیزازروش waxing جهت برداشتن موها ، زیرا منجربه تحریك پوست می شود.



ژوئن 29, 2018 دکترجوان سازی0

میکرودرم ابریشن روشی است که در آن با استفاده از دستگاه پودر آلومینیوم اکسید به سطح پوست پاشیده می شود و سپس همین پودر توسط دستگاه مکیده می شود به دلیل خاصیت زبری پودر لایه های سطحی پوست(لایه شاخی)از سطح پوست برداشته می شوند و یک لایه برداری و پاکسازی سطحی پوست و
به طریقه مکانیکی اتفاق می افتد.این روش از میانه دهه 1990 معرفی شد و بسیار مورد استقبال عموم قرار گرفت زیرا روشی بی عارضه و مطمئن جهت
پاکسازی پوست است.
موارد مصرف آن شامل:
1-پاکسازی و لایه برداری سطحی پوست
2-اختلالات رنگدانه ای و لک و تیرگی پوست
3-کمک به درمانهای ضد لک و جوانسازی با حذف لایه شاخی پوست و جذب بهتر دارو
روش کار:
پوست ابتدا شسته می شود و باید فاقد آرایش باشد سپس کار انجام می شود که حدود 10 دقیقه به طول می انجامد و سپس مرطوب کننده و ضد آفتاب مصرف می شود.قرمزی در عرض چند ساعت برطرف می شود بهتر است این روش هر ماه تا 3 ماه و سپس هر 3 ماه تا یکسال و سپس هر 6 ماه انجام شود.
فواید:
براق شدن و رفع جوشهای سر سیاه و سر سفید(کومدون) و کمک به جذب داروها و عدم عارضه و هزینه کم از فواید این روش است.


c910db2cadeb7dd44121f01e6d7b155d_XL.jpg

نكاتی درباره ایزوترتینویین(آكوتان):
ایزوترتینویین خوراكی از مشتقات ویتامین آ است كه اولین بار توسط سازمان غذا و دارو آمریكا در سال 1982 برای درمان موارد شدید و مقاوم اكنه(جوش)پذیرفته شده است.این دارو از راههای مختلف در درمان اكنه موثر است.ازجمله روی تمایز سلولی و كاهش تولید چربی پوست و كاهش باكتری عامل عامل اكنه موثر است و نیز خواص ضد التهابی دارد.
موارد كاربرد آكوتان:
1-در جوش ندولوكیستیك
2-در جوش عامل اسكار
3-اكنه پایدار علیرغم مصرف آنتی بیوتیك
4-جوش درافراد با اختلالات روانی
آیا احتمال عود پس از قطع دارو وجود دارد؟
بله،بسته به سن و جنس و دوز دارو و رژیم درمانی و نوع بیماری احتمال عود وجود دارد.
بهبود علایم جوش 6 تا 8 هفته بعد نمایان می شود ولی دوره درمان 4 تا 6 ماهه است.
با توجه به اینكه عوارض مصرف آكوتان به صورت خودسرانه بالاست توصیه موكد بر این است كه تحت نظر متخصص پوست و مو مصرف شود.
مصرف دارو بهتر است در وسط غذا یا با شیر باشد تا جذب آن افزایش یابد.
مصرف آكوتان در زن باردار ممنوع است و چك آزمایش خون و رد بارداری پیش از آغاز دارو ضروری است.
موارد منع مصرف دارو:
1-حاملگی
2-شیردهی
3-چربی خون بالا
4-حساسیت به دارو
خانم در حین مصرف دارو و تا یكماه پس از قطع مصرف دارو حق بارداری ندارد و بهتر است از 2 روش ضد بارداری استفاده نماید.
تداخل دارویی آكوتان:
با متوتركسات،كاربامازپین،الكل و تتراسایكلین و ویتامین آ مصرف نشود.
عوارض دارو چیست؟
1-تراتوژن است و در جنین منجر به اختلال قلبی و مغزی و تیموس می شود و 30 درصد از جنینهایی كه در معرض آكوتان باشند دچار بدشكلی می شوند.
2-افزایش چربی خون
3-تغییر خلق و افسردگی
4-عوارض كبدی
5-خشكی لب و دهان و چشم
6-درد عضلانی
7-خون دماغ
8-عوارض گوارشی

خشكی لب ناشی از آكوتان در عكس پایین نمایش داده شده است


-تناسلی.jpg

نكاتی درباره زگیل:
زگیل نوعی عفونت ویروسی است كه پوست ومخاط را درگیر میكند و اشكال مختلفی دارد.اكثر افراد در طول زندگی خود زگیل را تجربه می كنند.
زگیلهای غیرتناسلی بیشتر از طریق تماس فرد با فرد ایجاد می شود.زگیل معمولی به صورت یك ضایعه برجسته با سطح خشن است كه اغلب در دستها رخ می دهد.
زگیل كف پا به صورت یك ضایعه خشن با حاشیه مشخص و نقاط گاهاً سیاهرنگ مشخص می شود وگاهی دردناك است.زگیل مسطح در صورت و ابرو دیده می شوند و متعدد و به رنگ پوست هستند.زگیلهای ناحیه صورت بیشتر در ریش مردان رخ می دهند و با اصلاح توسط تیغ گسترش می یابند.
زگیل تناسلی اكثراًاز طریق تماس جنسی رخ میدهد و به ندرت از طریق غیر جنسی منتقل می شودوبیشتر ناحیه تناسلی ومقعد را درگیر می كند وابعاد مختلفی دارندوكاهی به شكل گل كلمی در می آیند.
اكثر زگیلها در صورتی كه فرد مشكل و اختلال سیستم ایمنی نداشته باشد خود بخود رفع می شوند و 30% در 6ماه و 65%در 2سال رفع می شوند.
عفونتهای زگیلی ناحیه تناسلی می توانند زمینه ساز بدخیمی ناحیه تناسلی در مردان و زنان و نیز در افراد با سركوب ایمنی شوند و در خانم غیرمبتلا كه با مرد مبتلا مقاربت داشته توصیه به معاینه دوره ای توسط متخصص زنان می شوند.
درمان :
1-داروی موضعی:كه این تركیبات روی زگیل مالیده می شوند ولی نباید فراتر از سطح زگیل مصرف شوند زیرا باعث سوختگی پوست می شوند.
2-كرایوتراپی:شامل استفاده از ازت مایع است كه دمای 196- دارد و منجر به فریز ضایعه و تخریب آن می شود و فواصل درمان با این روش هر 3هفته یكبار است و چند جلسه به طول می انجامد.
3-كوتریزاسیون یا لیزر:كه با سوزاندن اثر می كند.
در تمام روشهای فوق احتمال عود وجود دارد.
درمان جراحی به دلیل خطر انتشار زگیل توصیه نمی شود.



ژوئن 29, 2018 دکترجوان سازی0

راهكارهای مقابله با خشكی پوست خشكی پوست یا به اصطلاح گزروز xerosis شایع است ودرهرسنی ممكن است رخ دهد وعلل آن مختلف است. مصرف مرطوب كننده اغلب منجربه ترمیم خشكی پوست می شود. خشكی شدید گاهی نشانگروهشداردهنده درماتیت (التهاب پوست) می باشد.كه با یك راش پوستی ملتهب وخارش مشخص می شود با تشخیص زودرس ودرمان درماتیت ، بهترمی شود وبدون تشخیص با گذرزمان بدترمیشود. علایم خشكی پوست ۱.پوست خشك ۲.خارش ۳.تیرگی پوست ۴.ترك خوردگی پوست وخونریزی ۵.ترك لب علل خشكی پوست ۱.با افزایش سن پوست خشكترنازكترمی شود. ۲.آب وهوای خشك منجربه خشكی پوست می شود . ۳.بیماری پوستی همانند اگزما وپسوریازیس منجربه خشكی پوست می شود. ۴.برخی ازمشاغل مثل آرایشگران ،پرستاران ومشاغلی كه باآب تماس مداوم دارند منجربه خشكی پوست می شوند. ۵.شنا بخصوص درمواردی كه كلرآب زیاد باشد منجربه خشكی پوست می شود. درمان جهت بررسی اینكه آیا خشكی پوست شما علامت یك بیماری پوستی می باشد یا خیرمراجعه به متخصص پوست كمك كننده است. ا. مرطوب كننده: مصرف مرتب مرطوب كننده منجربه نرمی پوست می شود درموارد شدید مرطوب كننده حاوی اوره وااسیدلاكتیك كمك كننده است ۲.درموارد شدید خشكی پوست دارو توسط پزشك تجویزمی شود ۳.تغییرشغل یا روش زندگی: عدم تماس مكرربا آب ومصرف دستكش به كاهش خشكی پوست كمك شایانی می كنند. نكات مربوط جهت كنترل خشكی پوست ۱.آب گرم مصرف نكنید ۲. ازپاك كننده ملایم استفاده نمایید. صابونها می توانند چربی پوست را پاك نمایند از مصرف صابونهای معطروآنتی باكتریال ومحصولات مراقبت پوست حاوی الكل پرهیزنمایید وازصابونهای ملایم وفاقد عطراستفاده نمایید. ۲.زمان استحمام را كوتاه نمایید و۵ تا ۱۰ دقیقه حمام كافی می باشد. ۳.ازمرطوب كننده بلافاصله بعد از استحمام استفاده نمایید. ۴. بهتراست بلافاصله بعد ازاستحمام اصلاح نمایید وازكف ریش استفاده نمایید ودرجهت خواب موها اصلاح نمایید. ۵. تیغ اصلاح خود رابعد از۵ تا۷ باراصلاح عوض نمایید. ۶.ازبخوردرمنزل استفاده نمایید. ۷.ازلباسهای نخی وخنك استفاده نمایید. ۸.ازكرم ترك لب استفاده نمایید. ۹.درزمستان ازدستكش استفاده نمایید. ۱۰. درصورتیكه پوست شما خشك است جهت پاك نمودن صورت هرروز فقط یكباربا آب سردصورت رابشویید.



 جوش:علل و درمانها
جوش یا اكنه شایعترین بیماری پوستی است.85%افراد بین سنین 12تا24 سال درجاتی از اكنه دارندو80%مبتلایان سابقه خانوادگی مثبت دارند.
جوش چگونه ایجاد می شود؟
واحد پیلوسباسه از یك فولیكول یا منفذ پوستی و غدد سباسه و مو تشكیل شده كه محل اصلی ایجاد جوش است.صورت وسینه و پشت بیشترین تعداد واحد پیلوسباسه رادارند كه شایعترین محل جوش هم محسوب می شوند.ضایعه اولیه دراكنه كومدون است كه به صورت جوشهای زیر جلدی سر سیاه و سر سفید است و علت ایجاد آن انسداد منافذ پوستی است كه در ان سبوم یا چربی پوست به دام می افتد سپس به علت اضافه شدن یك باكتری به نام پروپیونی باكتریوم التهاب رخ می دهد و جوش التهابی ایجاد می شود.
آیا استرس جوش را تشدید می كند؟
حدود 50 تا 71%بزرگسالان تشدید جوش با استرس ذكر می كنند در زمان استرس هورمونهای مختلفی ترشح می شوند كه گیرنده های این هورمونها در پوست وجود دارند و منجر به ایجاد جوش می شوند.
آیا تغذیه بر جوش موثر است؟
شواهدی وجود دارد كه مصرف شیر و لبنیات كم چرب با جوش مرتبط هستند كه به علت هورمونهای موجود در شیر است و ارتباطی به محتوای چربی شیر ندارد و نیز در تحقیق دیر درصوت مصرف غذاهای كم كالری و كاهش وزن بهبود اكنه هم گزارش شده است.
رفع جای جوش
بسته به وسعت وشدت وجنسیت و شرایط بیمار انتخاب درمان صورت می گیرد كه شامل
1-درمانهای موضعی
2-درمان آنتی بیوتیكی
3-درمانهای هورمونی
4-ایزوترتینویین
جهت درمان مشاوره با متخصص پوست ضروری است زیرا دوره درمان جوش چند ماهه است و انتخاب غلط درمان منجر به شكست درمان و احتمال ایجاد جوش جدید و در نتیجه اضافه شدن اسكار جوش به جای اسكارهای قبلی و نیز مقاومت دارویی می شود.