لطفا صبر نمایید...

Category filter:Allبوتاکسبیماری های پوستجوان سازیدیابترفع جای جوشریزش مولیزر پوستلیزر مو زائدمو سرناخنویژه
No more posts

مطالب علمی


ژوئن 29, 2018 دکترجوان سازی0

امروزه تمایل به انجام روشهای مختلف با هدف جوانسازی رو به افزایش است.
با توجه به شاغل بودن افراد دوره نقاهت بعد از انجام هر عمل زیبایی باید کاهش یابد و نیز عوارض ناشی از عمل کاهش یابد .
جوانسازی صورت و کشیدن پوست صورت به ۲ روش جراحی و غیر جراحی انجام می شود.
روش جراحی در موارد افتادگی شدید پوست کاربرد دارد ولی نیازمند بیهوشی است و عوارض عمل محتمل است و دوره نقاهت طولانی تر است ولی نتایج چشمگیر است در کنار هزینه بسیار بالا.
در روش غیر جراحی از دستگاههایی مثل rf tightening و یا HIFU و یا نخ با لیفت استفاده می شود .
در روش نخ لیفت از نخهای قابل جذب یا غیر قابل جذب که اغلب در سایر جراحها به کار می رود استفاده می کنند.
این روش در موارد افتادگی خفیف تا متوسط پوست موثر است.
مزایای نخ لیفت نسبت به جراحی شامل:
۱-مدت زمان انجام کوتاهتر است
۲-دوره نقاهت کوتاهتر است
۳-عوارض کمتر است
موارد استفاده از نخ لیفت :
جوانسازی و رفع چین و چروک پیشانی و خط اخم و خط اخم و چروک قسمت تحتانی صورت و دور چشم و جوانسازی گردن
استفاده می شود.
مورد دیگر در کشیدن پوست صورت و گردن جهت کاهش خط خنده و غبغب است
و همچنین در بالا بردن ابرو هم استفاده می شود.
روش انجام:
در این روش تحت بی حسی موضعی چند نخ زیر پوست کار گذاشته می شود بعد از چند هفته نخها جذب می شوند ولی در طول نخ فیبروبلاستها کلاژ و خواستین می سازند که منجر به کشیدن پوست یا جوانسازی می شود.
عوارض شامل قرمزی و کبودی و خروج نخ از پوست است ولی در موارد نادر آسیب گذرا به عصب رخ می دهد.
مراقبتها:
مصرف انتی بیوتیک
کمپرس با یخ
عدم عطسه و سرفه و خنده شدید تا ۲ هفته
عدم استحمام تا ۳ روز
عدم شنا تا ۲ هفته
مراقبت از نخ در حین خواب تا ۲ هفته است. .


melasma-1100x858.jpg

مروری برملاسما یا لك حاملگی یك اختلال شایع پوستی است كه با مناطق قهوه ای یا قهوه ای-خاكستری رنگ پوست صورت مشخص می شود كه اغلب درناحیه گونه واطراف بینی وبالای لب وپیشانی وچانه ایجاد می شود اگرچه گاهی درمناطقی مثل گردن وبازودراثرتماس با نورآفتاب ایجاد می شود علت ملاسما بیشتردرخانمها مشاهده می شود وفقط ۱۰٪ موارد درمردان دیده می شود افراد با پوست تیره تر بیشترمستعد ملاسما هستند ونیزدرافراد با سابقه خانوادگی مثبت بیشترشایع است. علت دقیق ملاسما مشخص نمی باشد ولی عوامل تشدید ملاسما به شرح زیرمی باشد: 1. تماس با نورخورشید، ملاسما درتابستان شدیدتراست ونیزعلت عود مكررملاسما تماس با نورخورشید است. 2. تغییرات هورمونی: حاملگی وقرصهای ضدبارداری ونیزمصرف داروهای جایگزین هورمون منجربه تشدید ملاسما می شوند. تشخیص ملاسما توسط متخصص پوست انجام می شود. وگاهی جهت تعیین ملاسما بررسی پوست توسط لامپ وودانجام می شود. درمان ملاسما گاهی ملاسما بعد ازپایان بارداری وقطع مصرف قرص ضدبارداری رفع می شود. دربرخی افراد ملاسما سالها وگاهی تا پایان عمرادامه می یابد درمانها شامل 1. هیدروكینون 2. ترتینویین وكورتون 3. درمانهای موضعی 4. پیلینگ شیمیایی، میكرودرم ابریشن ودرم ابریشن انجام می شو د. نكاتی كه افراد مبتلا به ملاسما باید رعایت كنند 1. مصرف مرتب وروزانه ضدآفتاب مهمترین قدم درمانی جهت ملاسما حفاظت ازنورآفتاب است. ضدآفتاب درتمام روزها حتی درهوای ابری ضروری است و۱۵ دقیقه قبل ازخروج ازمنزل استفاده شود وبهتراست spf بالاتراز۳۰استفاده شود وحدالمقدورهر۲ساعت یكبارتجدید شود. 2. استفاده ازكلاه لبه دار:یك تحقیق جدید نشان می دهد مصرف ضدآفتاب به تنهایی منجربه حفاظت ازنورآفتاب نمی شود. 3. مصرف محصولات مراقبت پوستی ملایم: این محصولات منجربه تحریك واحساس سوزش نمی شوند ودرنتیجه ملاسما بهترنمی شود. 4. پرهیزازروش waxing جهت برداشتن موها ، زیرا منجربه تحریك پوست می شود.


Top-Best-Cosmetic-Beauty-Products-in-Dubai-UAE-1200x577.jpg

ژوئن 29, 2018 دکترجوان سازی0

مواد آرایشی و بهداشتی موثر در كاهش قرمزی پوست
قرمزی صورت می تواند در زمینه روزاسه و اكزما و درماتیت سبورییك و پسوریازیس و فلاشینگ(گر گرفتگی)ایجاد می شود.در تمام موارد فوق لتهاب وجود دارد كه منجر به اتساع عروق می شود و قرمزی ایجاد می شود.
قرمزی صورت توسط مواد ضد التهاب و محافظ پوست كاهش می یابد.اگرچه كورتونهای موضعی منجر به كاهش قرمزی پوست می شود ولی مصرف طولانی مدت آنها توصیه نمی شود.
برخی مواد مثل آلوورا با ایجاد یك لایه لزج و محافظ پوست مانع آسیب به پوست می شوند.
ماده ای به نام بیزابولول كه از بابونه به دست می اید و نیز آلانتویین خواص ضد التهابی دارند و در كاهش قرمزی پوست نقش دارند.
پانتنول یا ویتامین ب 5 مرطوب كننده است و باعث بهبود عملكرد محافظتی پوست می شود.
چای سبز كه حاوی پلی فنولها است با خواص ضد التهابی در بهبود قرمزی صورت موثر است.



ژوئن 29, 2018 دکترجوان سازی0

با افزایش سن تغییرات مختلفی در پوست ایجاد می شود كه از آن جمله نازكی پوست و از بین رفتن كلاژن و تخریب الاستین و توزیع مجدد چربی رخ می دهد كه همگی در ایجاد شلی پوست موثر می باشند.عواملی كه شلی پوست را تشدید می كنند شامل افزایش سن ،نور خورشید،مصرف سیگار،یائسگی و افزایش وزن می باشد.روشهای مختلفی جهت رفع و كاهش شلی پوست وجود دارند كه یكی از انواع غیر تهاجمی آن rf tightening است كه بیشتر در افرادی موثر است كه شلی خفیف تا متوسط دارند مكانیسم اثر آن هم در مرحله ابتدایی ناشی از انقباض پوست ناشی از حرارت پوست و 2-در طولانی مدت شروع ساخت كلاژن جدید است و این روش در تمام تیپهای پوستی از روشن تا تیره موثر است.ایجاد نتایج زمانبر است و حداكثر نتایج 3-6 ماه بعد ایجاد می شوند.
در چه موارد استفاده از rf tightening ممنوع است؟1-حاملگی 2-بیماری فعال بافت همبند 3-در حضور پیس میكر قلبی و پروتز فلزی در بدن است
روش كار: در این روش با استفاده از امواج رادیو فركانس بین دو الكترود جریان ایجاد شده و حرارت در نتیجه مقاومت بدن ایجاد می شود قبل از روع كار بی حسی موضعی به پوست مالیده شده و كار آغاز می شود در طول كار حرارت تولید می شود كه احساس گرما در موضع داریم
عوارض چیست؟
قرمزی و تورم گذرا از عوارض این روش است كه از چند ساعت تا چند روز به طول می انجامد.
تعداد جلسات و فواصل:تعداد جلسات بستگی به میزان شلی پوست 6-10 جلسه هر 2 تا 4 هفته یك بار است و بهتر است جهت ادامه تاثیر درمان هر 6ماه تا 1 سال ادامه یابد.



ژوئن 29, 2018 دکترناخن0

فرمولاسیونهای مختلف جهت درمان اختلالات ناخن شامل ویتامینها،مواد معدنی و پروتئینهای حاوی گوگرد و نیز تركیبات موضعی به صورت لاك ناخن وجود دارند.
بیوتین:كراتین پروتئینی است كه تامین كننده استحكام ناخن است بیوتین با تحریك تمایز سلولهای اپی درمال و افزایش میزان كراتین ریشه ناخن و افزایش رشد ناخن موثر است.چندین مطالعه در بیماران نشان می دهد كه مصرف خوراكی بیوتین منجر به افزایش ضخامت و لایه لایه شدن ناخن می شود.
2-پیریدوكسین و ویتامین ث:تركیب پیریدوكسین و ویتامین ث و روغن گل پامچال جهت درمان شكنندگی ناخن توصیه شده اند.
3-ویتامین ای:در درمان سندرم ناخن زرد و نیز افزایش رشد ناخن موثر است.
4-پروتئینهای حاوی سولفور:می توانند منجر به افزایش سرعت رشد ناخن شوند.
5-كلسیم:چون درصد اندكی از وزن ناخن توسط كلسیم تشكیل شده است،مشخص نمی باشد كه استفاده از كلسیم نقش مهمی در افزایش استحكام ناخن داشته باشد.
6-آهن:مصرف مكلمهای حاوی آهن منجر به بهبود شكنندگی ناخن می شود.
7-روی:كمبود روی منجر به شكنندگی ناخن و تغییر رنگ ناخن و خطوط طولی ناخن
می شوند و مصرف روی در افراد با كمبود روی منجر به افزایش رشد ناخن می شود.
8-سلنیوم:میزان سلنیوم ناخن بیانگر میزان سلنیوم كل بدن است ناخن شكننده در موارد كمبود سلنیوم گزارش شده است و مصرف سلنیوم منجر به بهبود استحكام ناخن می شود.گرچه مسمومیت با سلنیوم منجر به ریزش ناخن و تورم نوك انگشتان دست و تورم چركی ناخن می شود.
9-سیلیس:سلیس016/0 از تركیب ناخن را تشكیل می دهد و در اتصالات كراتین نقش دارد و به بهبود ستحكام ناخن كمك می كند.


rosacea-1-1.jpg

كبودی پوست ناشی از خونریزی به بافتهای خارج عروقی است علل مختلف می توانند منجر به كبودی پوست شوند كه عبارتند از:
1-مصرف داروهای رقیق كننده خون
2-بیماریهای بافت همبند
3-عفونت شدید
4-پیری پوست ناشی از نور خورشید
5-هرگونه تروما یا آسیب به پوست
برخی از موارد كبودی پوست می تواند ثانویه به شرایط طبی سیستمیك(داخلی)باشد.
ولی شایعترین علت كبودی ناشی از پیری ناشی از آفتاب و آسیب موضعی و رقیق كننده خون است.
در افراد مسن به علت شكنندگی عروق سطحی ناشی از تماس با نور خورشید كبودی به خصوص در پشت دستها ایجاد می شود.مصرف ویتامین كا موضعی پس از لیزر یا آسیب می تواند باعث كاهش قابل توجه كبودی پوست شود.
ولی مصرف ویتامین كا به عنوان پیشگیری نقشی در جلوگیری از ایجاد كبودی ندارد
عوارضی از مصرف ویتامین كا موضعی گزارش نشده است.
2-آرنیكا مونتانا:به صورت ژل و موضعی 2هفته قبل و بعد از لیزر جهت رفع عروق تلانژكتاتیك(كوچك)صورت به كار رفته است و مصرف آن باعث كاهش كبودی شده است.
جهت درمان كبودی ابتدا باید بیماریهای زمینه ای توسط متخصص پوست رد شود.


-پوستی-22-min.jpg

درمان استریا یا خطوط حاملگی
استریا یا خطوط بارداری اسكارهای اتروفیك پوست هستند كه بر 2نوع قرمز و سفید دسته بندی می شوند و ناشی از پارگی پوست و بافت همبندی به علت كشش پوست در
1-حاملگی2-چاقی3-بلوغ4-مصرف كورتون می باشد.
استریا در دوران بلوغ و حاملگی بسیار شایع است و تا 77%خانم های حامله آن را تجربه می كنند.
علایم آن به صورت خطوط موازی و متعدد و بیتر در شكم و باسن و سینه و ران خانمها و در شانه و ناحیه كمری آقایان ایجاد می شود.
درمانها:
هدف درمان استریا بهبود ظاهر آن است و رفع كامل آن مقدور نمی باشد و درمان استریای سفید و قرمز متفاوت است.
1-داروهای موضعی كه با تحریك ساخت كلاژن در هر دو نوع موثر است و بیشتر ضخامت پوست را افزایش می دهد.
2-میكرودرم ابریشن كه بیشتر در نوع قرمز موثر است
3-لیزر PDL در نوع قرمز و بیشتر در رفع قرمزی موثر است.
4-سایر لیزرها شامل فراكسل لیزر CO2 و اربیوم و لیزرهای غیر تهاجمی مثل Nd-YAG است كه در استریای قرمزو سفید موثر است.
5- میكرونیدلینگ كه در آن با سوزنهای بسیار ظریف زخم ظریف در پوست ایجاد شده و تحریك كلاژن سازی انجام می شود
6-rF-FRAXIONAL كه با تولید حرارت ضخامت پوست افزایش می یابد.
7-مزوتراپی: كه با تزریق برخی محلولها بهبود ظاهر كلاژن رخ می دهد.


c910db2cadeb7dd44121f01e6d7b155d_XL.jpg

نكاتی درباره ایزوترتینویین(آكوتان):
ایزوترتینویین خوراكی از مشتقات ویتامین آ است كه اولین بار توسط سازمان غذا و دارو آمریكا در سال 1982 برای درمان موارد شدید و مقاوم اكنه(جوش)پذیرفته شده است.این دارو از راههای مختلف در درمان اكنه موثر است.ازجمله روی تمایز سلولی و كاهش تولید چربی پوست و كاهش باكتری عامل عامل اكنه موثر است و نیز خواص ضد التهابی دارد.
موارد كاربرد آكوتان:
1-در جوش ندولوكیستیك
2-در جوش عامل اسكار
3-اكنه پایدار علیرغم مصرف آنتی بیوتیك
4-جوش درافراد با اختلالات روانی
آیا احتمال عود پس از قطع دارو وجود دارد؟
بله،بسته به سن و جنس و دوز دارو و رژیم درمانی و نوع بیماری احتمال عود وجود دارد.
بهبود علایم جوش 6 تا 8 هفته بعد نمایان می شود ولی دوره درمان 4 تا 6 ماهه است.
با توجه به اینكه عوارض مصرف آكوتان به صورت خودسرانه بالاست توصیه موكد بر این است كه تحت نظر متخصص پوست و مو مصرف شود.
مصرف دارو بهتر است در وسط غذا یا با شیر باشد تا جذب آن افزایش یابد.
مصرف آكوتان در زن باردار ممنوع است و چك آزمایش خون و رد بارداری پیش از آغاز دارو ضروری است.
موارد منع مصرف دارو:
1-حاملگی
2-شیردهی
3-چربی خون بالا
4-حساسیت به دارو
خانم در حین مصرف دارو و تا یكماه پس از قطع مصرف دارو حق بارداری ندارد و بهتر است از 2 روش ضد بارداری استفاده نماید.
تداخل دارویی آكوتان:
با متوتركسات،كاربامازپین،الكل و تتراسایكلین و ویتامین آ مصرف نشود.
عوارض دارو چیست؟
1-تراتوژن است و در جنین منجر به اختلال قلبی و مغزی و تیموس می شود و 30 درصد از جنینهایی كه در معرض آكوتان باشند دچار بدشكلی می شوند.
2-افزایش چربی خون
3-تغییر خلق و افسردگی
4-عوارض كبدی
5-خشكی لب و دهان و چشم
6-درد عضلانی
7-خون دماغ
8-عوارض گوارشی

خشكی لب ناشی از آكوتان در عكس پایین نمایش داده شده است


index.jpg

ژوئن 29, 2018 دکترریزش مو0

آلوپسی آره آتا
ریزش موی منطقه‌ای یا سكه‌ای:
آلوپسی به معنای ریزش مو است. در این نوع ریزش مو مناطقی گرد طاسی مو در سر یا سایر مناطق بدن وجود دارد.

اشكال مختلف ریزش موی منطقه‌ای به 3 دسته است:
1- ریزش موی منطقه‌ای
2- آلوپسی توتالیس (ریزش كل موی سر)

3- آلوپسی یونیورسالیس (ریزش كل موهای بدن وسر)
ریزش موی منطقه‌ای غیر مُسری است.
مرتبط با اعصاب نمی‌باشد و علت آن حمله سیستم ایمنی به ریشه موها است.
علایم و نشانه‌های بیماری:
ریزش موی موضعی به صورت مناطقی طاس گرد به تعداد یك عدد یا بیشتر در سر یا ابرو یا مژه و یا سایر مناطق مشهود است.
موی علامت تعجب به صورت تعدادی موی كوتاه در حاشیه منطقه ریزش است كه در انتها باریكتر است همانند علامت تعجب.
ریزش موی وسیع نیز گاهی اتفاق می‌افتد كه شایع نمی‌باشد تغییرات ناخنی گاهی در ریزش موی منطقه‌ای مشاهده می‌شود كه ناخن دست یا پا درگیر می‌شوند و بیشتر به شكل فرورفتگی منطقه‌ای است اگرچه نقاط یا خطوط سفید رنگ ناخن یا از دست رفتن براقی ناخن یا شكنندگی ناخن هم ممكن است به ندرت اتفاق بیفتد.
علت ریزش موی سكه‌ای:
این بیماری یك بیماری خود ایمنی است. خود ایمنی به این معنا است كه سیستم دفاعی بدن به خود بدن حمله می‌كند در ریزش موی منطقه‌ای، سیستم ایمنی بدن به فولیكول مو حمله می‌كند. زمینه ژنتیكی فرد در همراهی با سایر عوامل منجر به ریزش مو می‌شوند.
افراد مبتلا به این بیماری ریسك بیشتری از سایر بیماری‌های خود ایمنی مانند بیماری تیروئید و ویتیلیگو (لك و پیس) را دارند و نیز آسم و آلرژی و رینت آلرژیك نیز بیشتر رخ می‌دهند و اقوام آنها بیشتر مبتلا به آسم و آلرژی و یا دیابت نوع A هستند.
تشخیص و درمان و پیش آگهی:
اغلب متخصصین پوست با نگاه به ریزش موی منطقه‌ای پی به آن می‌برند گاهی پزشك چند تار از موی حاشیه ریزش را می‌كَنَد و زیر میكروسكوپ مشاهده می‌كند گاهی متخصص پوست اقدام به نمونه برداری از سر می‌نماید تا تشخیص قطعی شود. آزمایش خون گاهی برای رد سایر بیماری‌های خود ایمنی انجام می‌شود.
درمان دایمی برای ریزش موی سكه‌ای وجود ندارد اغلب موها به طور خودبخود رشد می‌كنند درمان به رویش سریعتر موها كمك می‌كند برای درمان متخصص پوست ممكن است داروهای زیر را تجویز می‌نماید:
كورتون: كه اغلب تزریقی انجام می‌شود كه منجر به سركوب سیستم ایمنی می‌شود و گاهی موضعی به صورت كرم، لوسیون و یا پماد مصرف می‌شوند. و گاهی قرص خوراكی تجویز می‌شود.
ماینوكسیدیل گاهی منجر به رشد مجدد می‌شود بیماران محلول ماینوكسیدیل را 2 بار در روز مصرف می‌كنند. رویش مجدد در عرض 3 ماه اتفاق می‌افتد.
آنترالین: كه با تغییر سیستم ایمنی پوستی عمل می‌كند و به مدت 20-60 دقیقه روی پوست باقی مانده و سپس شسته می‌شود.
دیفن سپیرون: (DPCP) كه منجر به واكنش آلرژیك در سر می‌شود و با فریب سیستم ایمنی منجر می‌شود كه گلبول‌های سفید به سطح پوست بروند.
در پوست التهاب اتفاق می‌افتد كه حدود 3 ماه رویش مجدد طول می‌كشد. در صورت ایجاد عوارض دارویی با متخصص پوست خود تماس بگیرید.
پیش آگهی:
گاهی رویش مجدد بدون درمان هم اتفاق می‌افتد و گاهی ریزش مو عود می‌كند. اگر وسعت ریزش مو زیاد باشد احتمال عدم رویش مجدد وجود دارد. در صورت رویش مجدد ممكن است مو سفید رنگ یا نازك باشد كه با گذر زمان به رنگ و قوام طبیعی باز می‌گردد.
مدت زمان بازگشت موها مشخص نمی‌باشد و كسی نمی‌تواند آن را پیشگویی كند.



تاثیر چاقی بر پوست

تاثیر چاقی بر پوست
بروز و شیوع چاقی در دنیا در حال افزایش است و علت آن مصرف غذاهای پركالری و زندگی كم تحرك است.
چاقی ریسك ایجاد دیابت وبیماری قلبی و فشارخون و آرتروز و سنگ صفراوی و چربی خون را افزایش می هد.در افراد چاق ساخت كلاژن كاهش می یابد و بنابراین بعد از جراحی احتمال باز شدن دوباره بخیه و عفونت افزایش می یابد.
علایم پوستی چاقی به صورت :
1-ظهور زواید گوشتی كه به رنگ قهوه ای و نرم هستند و در زیر بغل و گردن و كشاله ران دیده می شوند.
2-هیدر آدنیت:به صورت آبسه های چركی دردناك مزمن در زیر بغل و كشاله ران دیده می شود.
3- لنف ادم:بیشتر در اندام تحتانی و ناشی از اختلال جریان لنفاوی است.
4-آكانتوز نیگریكانس:شایعترین تظاهر چاقی است كه به صورت مناطق تیره و ضخیم پوست در گردن و زیر بغل و ناحیه كشاله ران دیده می شود.
5-استریا:به صورت خطوط قرمز در سینه و باسن و كشاله ران و شكم در چاقی،حاملگی و بیماری كوشینگ دیده می شود.
6-افزایش سطح آندروژن:كه موجب موی زاید و جوش و ریزش موی ارثی و هیدر آدنیت می شود.
7-ضخیم شدن پوست كف پا
8-زخم بستر واختلال جریان خون وریدی و نقرس و افزایش PHپوست و افزایش احتمال عفونتهای قارچی از سایر عوارض چاقی می باشد.
شیوع چاقی در افراد مبتلا به پسوریازیس بیشتر است.